Une étude scientifique publiée en 2025 pourrait bien remettre en question certaines idées reçues sur la perte de poids.
Depuis des années, on nous répète que pour perdre du poids, il suffit de manger moins et de bouger plus. Pourtant, de nombreuses personnes constatent qu'elles peuvent suivre un régime hypocalorique pendant des mois sans obtenir les résultats espérés.
Et si la qualité des aliments et le moment où nous mangeons étaient tout aussi importants que le nombre de calories consommées ?
C'est précisément la question qu'ont explorée des chercheurs dans une étude publiée dans BMC Medicine en juillet 2025.
Leurs conclusions sont particulièrement intéressantes pour les femmes de plus de 40 ans, souvent confrontées à une prise de poids résistante, une baisse de la sensibilité à l'insuline et des changements hormonaux liés à la périménopause et à la ménopause.
Une étude qui compare 5 approches alimentaires
L’étude a inclus 160 adultes âgés de 18 à 65 ans présentant une obésité (IMC compris entre 30 et 45 kg/m²). Afin d'évaluer précisément l'effet des différentes stratégies alimentaires sur la perte de poids, les participants souffrant de diabète ou d'autres pathologies majeures ont été exclus. Ils ont ensuite été répartis aléatoirement en cinq groupes et suivis pendant une période de trois mois.Tous les participants devaient suivre un déficit calorique identique de 600 kcal par jour.
La différence ?
Chaque groupe utilisait une stratégie alimentaire différente :
- Régime méditerranéen hypocalorique (groupe témoin)
- Régime cétogène
- Jeûne intermittent avec fenêtre alimentaire de 8 h à 16 h
- Jeûne intermittent avec fenêtre alimentaire de 14 h à 22 h
- Jeûne modifié un jour sur deux
L'objectif était simple :
Déterminer si certaines stratégies permettent de perdre davantage de poids que d'autres alors que les calories sont identiques.
Les résultats : toutes les calories ne se valent pas
Les résultats ont surpris de nombreux chercheurs.
Malgré un déficit calorique strictement identique, certaines stratégies ont permis une perte de poids nettement supérieure.
Classement des résultats
- Régime cétogène
- 3,8 kg de perte supplémentaire par rapport au régime méditerranéen
- Jeûne modifié un jour sur deux
- 3,14 kg de perte supplémentaire
- Jeûne intermittent tardif (14 h – 22 h)
- 2,27 kg de perte supplémentaire
- Jeûne intermittent précoce (8 h – 16 h)
- 1,22 kg de perte supplémentaire
- Régime méditerranéen hypocalorique
- Résultat de référence
Autrement dit :
À apport calorique égal, le régime cétogène et certaines formes de jeûne intermittent ont permis une perte de poids significativement plus importante.
Pourquoi le régime cétogène semble-t-il plus efficace ?
Le régime cétogène repose sur une réduction importante des glucides.
Lorsque l'apport en glucides diminue fortement, le corps produit des corps cétoniques et apprend progressivement à utiliser davantage les graisses comme carburant.
Plusieurs mécanismes pourraient expliquer les résultats observés :
Une diminution naturelle de l'appétit
De nombreuses personnes rapportent ressentir moins de faim lorsqu'elles sont en cétose nutritionnelle.
Cela facilite souvent le maintien du déficit calorique sans sensation de privation permanente.
Une meilleure stabilité glycémique
Les fluctuations importantes de la glycémie favorisent les fringales, les envies de sucre et le stockage des graisses.
En limitant les glucides, le régime cétogène réduit ces variations.
Une mobilisation accrue des réserves de graisse
La cétose favorise la lipolyse, c'est-à-dire l'utilisation des graisses stockées comme source d'énergie.
Une bonne nouvelle : la masse musculaire a été préservée
L'une des craintes fréquentes lors d'une perte de poids est de perdre du muscle en même temps que la graisse.
Dans cette étude, les chercheurs n'ont observé aucune différence significative concernant la masse maigre entre les groupes.
Cela signifie que les participants ayant perdu davantage de poids n'ont pas sacrifié leur masse musculaire.
C'est un point particulièrement important après 40 ans, car la préservation du muscle contribue à :
- maintenir le métabolisme
- soutenir la santé osseuse
- améliorer la sensibilité à l'insuline
- préserver l'autonomie à long terme
Le résultat le plus surprenant : le jeûne tardif
Les chercheurs s'attendaient à ce que le jeûne précoce (8 h – 16 h) soit plus efficace.
En théorie, il respecte davantage les rythmes circadiens naturels.
Pourtant, c'est le groupe qui mangeait entre 14 h et 22 h qui a perdu davantage de poids.
Pourquoi ?
Les chercheurs avancent plusieurs hypothèses :
- meilleure adhésion au protocole
- plus grande facilité sociale
- meilleure gestion de la faim en soirée
- réduction du grignotage nocturne
Cette observation rappelle une réalité importante :
Le meilleur protocole n'est pas forcément celui qui paraît idéal sur le papier, mais celui que l'on peut réellement suivre dans son quotidien.
Que peut-on retenir pour les femmes en périménopause ?
La période de la périménopause s'accompagne souvent :
- d'une augmentation de la résistance à l'insuline
- d'une diminution de la masse musculaire
- d'une augmentation du stockage abdominal
- de perturbations du sommeil
- d'une fatigue chronique
Dans ce contexte, les stratégies qui améliorent la flexibilité métabolique peuvent devenir particulièrement intéressantes.
Cela ne signifie pas que toutes les femmes devraient suivre un régime cétogène strict.
En revanche, cette étude confirme que :
- la qualité des calories compte
- le timing des repas compte
- la gestion de l'insuline compte
- la santé métabolique influence directement la perte de poids
Mon avis de naturopathe fonctionnelle
Depuis plusieurs années, j'accompagne des femmes qui ont parfois tout essayé :
- régimes hypocaloriques
- comptage des calories
- sport intensif
- restrictions permanentes
Très souvent, le problème n'est pas un manque de volonté.
Le véritable enjeu est la capacité du corps à produire de l'énergie efficacement.
Lorsque le système nerveux est en état d'alerte, que le sommeil est perturbé, que l'inflammation est élevée ou que la glycémie est instable, le corps résiste naturellement à la perte de poids.
C'est pourquoi j'aime aborder la santé métabolique de manière globale :
- alimentation anti-inflammatoire
- gestion du stress
- sommeil réparateur
- mouvement adapté
- régulation hormonale
- optimisation de la sensibilité à l'insuline
La perte de poids devient alors une conséquence d'un métabolisme qui retrouve progressivement son équilibre.
Cette étude apporte un message clair :
Toutes les calories ne produisent pas les mêmes effets dans l'organisme.
À apport calorique égal, le régime cétogène et certaines formes de jeûne intermittent ont permis une perte de poids supérieure au régime méditerranéen hypocalorique classique.
Pour autant, il n'existe pas de solution universelle.
Le meilleur protocole reste celui qui respecte votre physiologie, votre mode de vie et vos objectifs de santé à long terme.
La véritable question n'est donc peut-être plus :
"Combien de calories dois-je manger ?"
Mais plutôt :
"Comment puis-je aider mon métabolisme à fonctionner à nouveau correctement ?"
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Hello, je suis Nadine Bach, naturopathe fonctionnelle & biohack, professeure de yoga (sans dégâts postural de Gasquet, yin yoga, yoga hormonal, green yoga) et de breathwork (régulation du système nerveux et libération des charges émotionnelles).
Mon objectif : J'accompagne les femmes 40+ à quitter fatigue, stress, déséquilibres pour retrouver vitalité, poids de forme, équilibre hormonal pour avancer sereinement
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